第十一章：中药调剂与贮存养护1

一、最佳选择题1、以下不属于中药处方的内容的是A、医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B、药品名称、数量C、药品金额D、治疗方案E、发药药师签名D中药处方由三部分组成。1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。2、以下属于处方前记内容的是A、中医诊断证型B、药品名称数量C、药品用法用量D、发药药师签名E、药品所需金额A处方前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。、由于医疗需要，医师为了表达用药意图和要求，在中药处方中常应用不同的术语，对药品的产地、炮制、质量、调剂和煎煮等特殊要求加以注明。处方对药品品质提出要求的处方药名是A、怀山药B、田三七C、广藿香D、江枳壳E、子黄芩E药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅根实、马蹄决明、九孔石决明、净山楂等。4、处方对药品炮制提出要求的处方药名是A、盐附子B、鲜芦根C、霜桑叶D、嫩桂枝E、东阿胶A炮制类：采用不同的方法炮制中药，可获得不同的作用和疗效。医师根据医疗需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黄，能缓和其泻下作用；蜜炙麻黄，能缓和其辛散之性，增强其止咳平喘功效；炒山药，能增强其健脾止泻作用。盐附子为盐炙附子，属于炮制类中药术语。5、处方对药品产地提出要求的处方药名是A、怀山药B、炒山药C、明天麻D、子黄芩E、煅牡蛎A产地类：中药讲究道地药材，医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广蕾香、江枳壳、建泽泻等。6、以下不属于修治类药材的是A、霜桑叶B、山茱萸去核C、蕲蛇去头去尾D、乌梢蛇去头去鳞片E、远志去心A修治类：修治是除去杂质和非药用部分，以洁净药材，保证其符合医疗需要。如远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去鳞片等。半夏药用部位是以天南星科植物半夏的块茎入药，除去外皮和须根。7、以下不属于炮制类药材的是A、酒蒸大黄B、醋柴胡C、马蹄决明D、蜜炙麻黄E、炒山药C炮制类：采用不同的方法炮制中药，可获得不同的作用和疗效。医师根据医疗需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黄，能缓和其泻下作用；蜜炙麻黄，能缓和其辛散之性，增强其止咳平喘功效；炒山药，能增强其健脾止泻作用。马蹄决明属于品质类中药。8、以下不符合处方审核的要求的是A、审核处方各项内容B、对于不适宜处方，告知医师，另其确认或重新开具C、发现严重不合理用药时，应拒绝调剂D、处方一般当日有效，特殊情况下，最长不得超过2天E、药师不得涂改医师处方的药味、剂量、处方旁注等内容D处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过天。故D项描述错误。9、金不换的正名是A、人参B、附子C、三七D、鹿茸E、牛黄C三七的别名有田三七、参三七、旱三七、田七、滇七、金不换。10、处方写锦纹，应付A、槟榔B、南沙参C、大黄D、杜仲E、肉苁蓉C大黄的别名有川军、生军、锦纹、将军。11、处方写枣皮，应付A、吴茱萸B、大枣C、甘草D、山茱萸E、牡丹皮D山茱萸的别名有山萸肉、杭山萸、枣皮。12、处方写番木鳖，应付A、马钱子B、山栀子C、番泻叶D、海南子E、木鳖子A马钱子的别名有番木鳖、马前、马前子。1、处方书写白故纸，应付A、木蝴蝶B、番泻叶C、破故纸D、生补骨脂E、制补骨脂A木蝴蝶的别名有玉蝴蝶、千张纸、云故纸、白故纸。14、紫参的正名是A、拳参B、党参C、北沙参D、南沙参E、丹参A拳参的别名是紫参。15、番红花的正名是A、藏红花B、红花C、草红花D、西红花E、红蓝花D西红花的别名有藏红花、番红花。16、七叶一枝花的正名是A、草河车B、紫河车C、蚤休D、三七花E、重楼E重楼的别名有七叶一枝花、蚤休、草河车。17、处方写血见愁，应付A、巴戟天B、牡丹皮C、牛蒡子D、牵牛子E、茜草E茜草的别名有红茜草、茜草根、茜根、活血丹、血见愁、地血。18、处方写莎草根，应付A、北豆根B、板蓝根C、香附D、细辛E、威灵仙C香附的别名有香附子、莎草根。19、大腹子的正名是A、香加皮B、青皮C、泽泻D、槟榔E、桑白皮D槟榔的别名有花槟榔、大腹子、海南子。20、处方写米壳，应付A、枳壳B、地骨皮C、蝉蜕D、罂粟壳E、王不留行D罂粟壳的别名有米壳、御米壳。二、配伍选择题1、A.紫丹参B.苦杏仁C.建泽泻D.陈皮E.马蹄决明1、医师处方对颜色提出要求的药名是ABCDEA颜色、气味类：药材的颜色和气味也与质量密切相关。如紫丹参、香白芷、苦杏仁等。紫丹参是医师处方对颜色提出要求的药名。2、医师处方对气味提出要求的药名是ABCDEB颜色、气味类：药材的颜色和气味也与质量密切相关。如紫丹参、香白芷、苦杏仁等。苦杏仁是医师处方对气味提出要求的药名。、医师处方对产地提出要求的药名是ABCDEC产地类：中药讲究道地药材，医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广蕾香、江枳壳、建泽泻等。4、医师处方对品质提出要求的药名是ABCDEE品质类：药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅根实、马蹄决明、九孔石决明、净山楂等。2、A.生地、熟地B.蒲公英、紫花地丁C.沙苑子、刺蒺藜D.金银花、金银藤E.金银花、首乌藤1、处方写二地调剂时应付ABCDEA二地调配应付生地、熟地。2、处方写二地丁调剂时应付ABCDEB二地丁调配应付蒲公英、紫花地丁。、处方写金银花藤调剂时应付ABCDED金银花藤调配应付金银花、金银藤。4、处方写忍冬花藤调剂时应付ABCDED忍冬花藤调配应付金银花、金银藤。、A.独活B.羌活C.白芷D.藁本E.细辛同类中药因病证不同而选择不同。同样是头痛，那么1、鼻渊头痛用ABCDEE2、厥阴头痛用ABCDED、阳明头痛用ABCDEC4、太阳头痛用ABCDEB同类中药因病证不同而选择不同。如同样是补气药，四君子汤因证的轻重不同可分别选用党参、人参或太子参作为君药；同样是表证，表实证可用麻黄做君药，表虛证可选用桂枝为君药；同样是头痛，太阳头痛用羌活，阳明头痛用白芷、厥阴头痛用藁本或吴茱萸、鼻渊头痛用辛夷或细辛等。4、A.生黄连B.酒黄连C.萸黄连D.黄连炭E.姜黄连1、泻心汤泻火解毒，方中选用黄连为ABCDEA2、香连丸清热化湿、行气止痛，方中选用黄连为ABCDEC黄连有生黄连、姜黄连、萸黄连之分，泻心汤泻火解毒，用生黄连；香连丸清热化湿、行气止痛，宜用萸黄连。5、A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.空腹服E.发作前2小时服药品治疗疾病有不同的特点，根据病情和药效，服药时间有饭前、饭后和早晚的区别。1、健胃药宜ABCDEB健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。2、滋补药宜ABCDEA滋补药宜饭前服。、驱虫药宜ABCDED驱虫药宜空腹服。4、抗疟药宜ABCDEE抗疟药宜在发作前1～2小时服用。5、泻下药宜ABCDED泻下药宜空腹服。6、A.白及B.白芍C.党参D.五灵脂E.京大戟1、藜芦反ABCDEB根据十八反“诸参辛芍叛藜芦”得知，白芍反藜芦。（诸参包括沙参、人参、苦参、丹参、玄参。不包括党参）2、甘草反ABCDEE根据十八反“藻戟遂芫俱战草”得知，甘草反京大戟。、川乌反ABCDEA根据十八反“半蒌贝蔹及攻乌”得知，川乌反白及。4、附子反ABCDEA根据十八反“半蒌贝蔹及攻乌”得知，附子为川乌的子根入药，故附子反白及。7、A.固表止汗药B.涩肠止泻药C.香窜开窍药D.淡渗利湿药E.苦寒清热药1、湿热泻痢者，忌用ABCDEB湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免闭门留邪。2、脱证神昏者，忌用ABCDEC脱证神昏者，忌用香窜的开窍药，以免耗气伤正。、阴虚津亏者，忌用ABCDED阴虚津亏者，忌用淡渗利湿药，以免加重津液的耗伤。4、阴虚内热者，慎用ABCDEE阴虚内热者，慎用苦寒清热药，以免苦燥伤阴。5、表邪未解者，忌用ABCDEA表邪未解者，忌用固表止汗药，以免表邪入里化热。8、A.麻黄B.甘草C.升麻D.黄药子E.麦芽1、麻疹已透者，忌用ABCDEC麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻。2、授乳期妇女不宜大量使用ABCDEE授乳期妇女不宜大量使用麦芽。、体虚多汗者忌用ABCDEA体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄。4、湿盛胀满、水肿患者，忌用ABCDEB湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草。5、虚喘、高血压及失眠患者，慎用ABCDEA虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄。9、A.七厘散B.紫金锭C.如意金黄散D.武力拔寒散E.黄水疮药调敷患处：是将药物用适当的液体调成糊状，敷布于患处。药物直接接触患处，达到治疗目的。1、适宜用白酒调敷的是ABCDEA治跌打外伤的七厘散、五虎丹，用白酒调成糊状，敷于患处。2、适宜用香油调敷的是ABCDEE用香油调敷黄水疮药。、适宜用蛋清调敷的是ABCDED蛋清调敷的武力拔寒散。4、适宜用茶水调敷的是ABCDEC茶水调敷如意金黄散。10、A.瓜蒌、黄连B.地骨皮、千年健C.萹蓄、瞿麦D.龙骨、艾炭E.玄明粉、京三棱1、属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中ABCDEE属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花；藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛；乌头类（附子、川乌及草乌）与半夏的各种炮制品、瓜蒌（瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉）；丁香（包括母丁香）与郁金（黄郁金、黑郁金）；芒硝（包括玄明粉）与京三棱；肉桂（官桂）与石脂（赤石脂）均不宜放在一起。2、按处方常用的“药对”药物排列，可同放于一个斗中ABCDEC将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如萹蓄、瞿麦；三棱、莪术；乳香、没药；小茴香、橘核等。11、A.牵牛子B.郁金C.三棱D.五灵脂E.海藻1、人参畏ABCDED人参畏五灵脂。2、巴豆畏ABCDEA巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑）。、丁香畏ABCDEB丁香（包括母丁香）畏郁金。4、芒硝畏ABCDEC芒硝（包括玄明粉）畏三棱。12、A.红花B.续断C.白术D.杏仁E.薏米1、经常一起配伍使用，可与桃仁放于同一斗谱中的是ABCDEA将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝；酸枣仁、远志；射干、北豆根；党参、黄芪；桃仁、红花；杜仲、续断；陈皮、青皮；泽泻、猪苓；山药、薏苡仁；板蓝根、大青叶；辛夷、苍耳子；火麻仁、郁李仁；羌活、独活；苍术、白术；麦冬、天冬；川乌、草乌；知母、浙贝母；蒲公英、紫花地丁；萹蓄、瞿麦；三棱、莪术；乳香、没药；小茴香、橘核。2、外观形状相似但功效不同，不宜与桃仁放于同一斗谱中的是ABCDED外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝（浙贝），菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子等。1、A.血竭粉B.牛黄C.罂粟壳D.阿魏E.龟甲1、为防止灰尘污染不宜放在一般药斗内的药是ABCDEA血竭面宜存放在加盖的瓶罐中，以保持清洁卫生。2、属贵细药品不能存放在一般药斗内的药是ABCDEB牛黄属贵细药品不能存放一般药斗。、有恶劣气味不能与其他药同装一斗的药是ABCDED阿魏有恶劣气味，不宜与其他药同装一斗。4、属特殊管理药品需专柜存放的药是ABCDEC罂粟壳属特殊管理药品，需专柜存放。14、A.远志B.枳壳C.厚朴D.枇杷叶E.酸枣仁1、处方直接写药名，需调配清炒品的是ABCDEE处方直接写药名（或炒），需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。2、处方直接写药名，需调配麸炒品的是ABCDEB处方直接写药名（或炒），需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。三、多项选择题1、中药处方的组成有A、前记B、正文C、后记D、脚注E、旁注ABC中药处方由三部分组成。1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。2、药师调剂处方时必须做到“四查十对”。其中“四查”指的是A、查处方B、查药品C、查配伍禁忌D、查用药合理性E、查临床诊断ABCD四查的内容包括：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。“四查十对”记忆技巧：方三品四配二合一。、南沙参的别名有A、泡沙参B、空沙参C、辽沙参D、白沙参E、莱阳沙参ABD南沙参的别名有泡沙参、空沙参、白沙参、白参。北沙参的别名有辽沙参、东沙参、莱阳沙参。4、直肠栓使用时应注意的是A、如栓剂已软化，使用前宜将其置入冰水或冰箱中10～20minB、栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油C、塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部D、深度距肛门口幼儿约2cm，成人约cmE、合拢双腿并保持侧卧姿势15minABCDE直肠栓：应用时要依次进行。栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变，在夏季，炎热的天气会使栓变的松软而不易使用，应用前宜将其置入冰水或冰箱中10～20分钟，待其基质变硬；剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油；塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部，儿童可趴伏在大人的腿上；放松肛门，把栓的尖端向肛门插入，并用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2cm，成人约cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以防栓被压出；在给药后1～2小时内尽量不解大便。因为栓剂在直肠的停留时间越长，吸收越完全；有条件的话，在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾，以防基质融化漏出而污染。

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