什么是三段镇痛法？
疼痛，是晚期癌症病人最常见的症状，美国一位科学家曾说，在癌症病人中有三分之一是吓死的，三分之一是饿死的，还有三分之一是痛死的。因此，正确止痛，不仅是减轻癌症病人痛苦的一种重要的治疗措施，而且，还是提高癌症病人的生活质量的重要措施之一。为此，WHO在年曾经推出了“减轻癌性疼痛的疗法”。制定了“三期阶段镇痛法”，具体内容：
第一阶段，使用非阿片类药物，如阿司匹林或消炎痛加镇痛辅助药（如安定、强的松龙等），如果疼痛未缓解，就使用第二阶梯的镇痛药物。
第二阶段，使用弱阿片类（如可待因等）或中度阿片类（如美散痛、强痛定等）加这个非阿片类的镇痛药或者是镇痛辅助药。如果疼痛仍然未得到缓解，就使用第三阶梯的镇痛药。
第三阶段，使用中度或者是强度的阿片类药（如吗啡、杜冷丁等）。加用非阿片类的镇痛药和/或镇痛辅助药。
三段镇痛阶梯疗法的用药原则是：
Ⅰ级：中药或一般药物
Ⅱ级：去痛片、消炎痛、阿司匹林、APC、强痛定。
Ⅲ级：杜冷丁、吗啡。
何谓“常氏三段镇痛抗癌法”
此三段镇痛抗癌法是由国际传统医学博士常敏毅提出的，其具体镇痛方法是：
第一阶段（即A段）以清热解毒类药物迅速缓解癌症并发炎症或代谢产物刺激而产生的间歇性疼痛。这时，可酌情选用地塞米松、强的松龙等。
第二阶段（即B段）以某些虫类药搜清其毒，祛瘀破坚来缓解由于肿瘤压迫和代谢物刺激而产生的持续性疼痛。这个阶段，病人往往食欲减退，故需要增加健脾益胃类药。这时，可酌用阿司匹林、扑热息痛等。这类药对胃有刺激，所以应辅以健脾益胃类药。
第三阶段（即C段）病人疼痛剧烈，生命质量极差，一般性的解毒类中药已经不能奏效，故应培补气血，提高生命质量，并使用以毒攻毒类药。
在常氏三段阵痛抗癌疗法中，常使用下列药物。（注：以下中草药选取克数为建议克数，如需服用请咨询专业医生，根据患者身体状况调整药方，才可服用。）
A段：首选是白英（白毛藤），次选七叶一枝花（重楼），还可选用龙葵、半枝莲、半边莲、马鞭草、蛇莓、白花蛇舌草、青黛、万年青等。基本处方：白毛藤30克，龙葵30克。清半夏20克，仙鹤草50克，大枣10枚。加服安定每次5毫克，双氢克尿塞12.5毫克，维生素B毫克。
B段：首选蜈蚣（百足虫），次选壁虎（天龙、守宫），还可选用延胡索、干漆、?虫（土鳖）、穿山甲、姜黄、血竭、露蜂房等。基本处方：蜈蚣或壁虎5~8条，罂粟子5克，延胡索25克，露峰房30克，人参10克，茯苓15克，白术20克，炙甘草5克，陈皮10克。水煎服，每天1剂。或将蜈蚣或壁虎，单独研末，每次服3克。余药煎服。加用消炎痛25毫克，卢痛定60毫克，维生素B毫克，捣碎后加米酒毫升浸泡1周，外涂痛区，可重复涂3~4遍。
C段：首选蟾蜍，次选马钱子（番木鳖）。还可以选用斑蝥、蝮蛇、雄黄、千金子、蜂毒等。基本处方：蟾酥0.05克（研磨冲服），罂粟籽10克，白屈菜30克，仙鹤草30克，黄芪,25克，女贞子20克，当归15克，熟地20克，鸡血藤40克，槟榔20克，水煎服，每天一剂。可加用美散痛5毫克，阿司匹林毫克，双氢克尿塞12.5毫克，谷氨酸片毫克，21金维他1粒。外用以活蟾蜍1只，捣碎加入马钱子粉10克，以米醋混合，加少许玉米或绿豆粉，调成糊状，外敷患处，每24小时换1次，中间可休息六小时。
什么是“小苏打咖啡止痛法”
由于癌症病人的血液pH值一般在5.0~2.3之间。因此，日本曾研制出，给病人每天滴注毫升小苏打溶液，把血液,的pH值调整到与健康人相当的7.4左右，可使机体恶化程度减慢。再用毫升加入优质咖啡粉50~克，煎煮至沸，待凉到37C°时，然后慢慢灌肠，每4小时一次。这就是“小苏打咖啡止痛法”。有良好的止痛效果，有效率可达%。
癌症给药有哪几项原则？
给癌症病人使用药物镇痛，应该遵循以下五项原则。
（1）尽量口服：抗癌痛用药须是长期使用，故口服可以避免创伤。
（2）按时给药：对癌痛的止痛，应有规律地按时给药，不要到疼痛时才给药，也不要怕成瘾。
（3）按阶梯给药：即按三阶梯镇痛给药，有人用0-10数字分级法对疼痛进行评估，0为无疼痛，1~3为轻度疼痛，4~6为中度疼痛，7~10为重度疼痛。控制轻度疼痛用非阿片药，代表药为易施丁；中度疼痛用弱阿片类药，代表药为奇慢丁（为曲马多缓释剂）；中度疼痛用强阿片类药，常用美施康定（为硫酸吗啡缓释剂）、吗啡。
（4）用量个体化：止痛药的用量由小到大直到病人疼痛消失为止。
（5）注意观察，要严密观察病人用药以后的反应，以保证获得最佳疗效，尽量减少副作用。
此外，对爆发癌痛：要选择阿片类药物的即释剂型，也就是说服药后在短时间内即可起效，发挥止痛作用。
癌痛如何规范治疗。
为了推行WHO癌症三阶梯镇痛等原则，规范癌痛治疗和改善病人生活质量，我国卫生部取消了医疗机构吗啡限量供应制度，即医疗机构可以根据实际需求提出申请，经核定后凭印鉴卡购买
当癌症疼痛病人得不到该类药品时，病人或其家属可以向执业医师提出申请。单张处方的最大用量规定权交给卫生行政部门。这些规定为癌痛规范化治疗奠定了基础。也有利于癌痛规范化姑息治疗的这个社会大环境的形成。但是真正要做到癌症的疼痛规范化治疗，其关键是要加强医学继续教育和医师培训。为此，应制定一套完整的姑息治疗医学教材，通过定期培训，以提高广大医务工作者疼痛诊疗水平，强化这个规范管理，并且确保普及合理的疼痛规范化治疗。同时政府要重视，社会要配合。使“疼痛治疗范围扩大到所有受疼痛折磨的病人。”想将镇痛从单纯病人自控镇痛（PCA）扩展到多模式镇痛、超前镇痛和自控镇痛相结合的方式。还有使广大医务人员认识到对病人的疼痛不顾或不积极帮助病人消除，是缺乏医德的一种表现。
四张处方
帮助千万癌症患者实现康复梦想
