药物知识中西药物间的相互配伍禁忌地榆槐角丸有配伍禁忌年3月的一天,一位患有痔疮的退休女教师拿着地榆槐角丸、阿莫西林片、维生素B1片、多酶片、去痛片（索密痛）医院咨询，问这些药物的用法用量及注意事项等。我们告诉这位患者，地榆槐角丸和这些药物有配伍禁忌，不应联用，并对这位患者提供了用药咨询。地榆槐角丸处方中有地榆炭、蜜槐角、炒槐花、大黄、黄芩、地黄、当归、赤芍、红花、防风、荆芥穗、麸炒枳壳等中药材。该药有疏风凉血，泻热润燥。用于风热湿毒壅滞肠中所致的便血。症见大便带血，血色鲜红，或痔疮肛瘘，肛门肿痛，口苦，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。该药是治疗痔疮的常用药物之一。地榆槐角丸中地榆炭、蜜槐角、炒槐花、大黄等药材均含鞣质化学成分，与一些药物可发生化学反应，如与维生素B1生成永久性结合物，使肠道难于吸收，并随大便排出体外，导致维生素B1无效。地榆槐角丸含有的鞣质化学成分，能和阿莫西林片能生成鞣酸盐沉淀物，不易被肠道吸收，从而降低两药间的生物利用度和药效。含鞣质的地榆槐角丸与多酶片也不能联用，酶类药物是具有酰胺或肽键结构的高分子化合物，鞣质容易和酶类药物的酰胺或肽键结合形成牢固的氢键缔合物，从而改变其性质，降低酶类药物的药效或失效。含鞣质的地榆槐角丸能与去痛片中的氨基比林生成沉淀物，导致氨基比林也不易被吸收，使去痛片的药效降低或失效。应用注意:本药性偏寒凉，不宜久服；服药期间忌食辛辣刺激之品；孕妇忌用。作者简介

张兴，男，医院副主任药师，中国科普作家协会会员，宁夏科普作家协会理事。