〖方源〗　《金匮要略》〖组成〗　鳖甲　炙，十二分　桃仁　二分　柴胡　蜣螂熬　各六分乌扇炮　黄芩　鼠妇熬　干姜　大黄　桂枝　石苇　去毛　厚朴　瞿麦　紫葳　阿胶　各三分蜂窠　炙四分　赤硝　十二分　芍药　牡丹去心　虫熬，各五分人参　半夏　葶苈各一分〖用法〗　以上23味药，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半。着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。［现代用法：取灶下灰三斤，黄酒10斤，浸灰内滤过取汁，煎鳖甲成胶状，其余二十二味共为细末，将鳖甲胶放入炼蜜中，和匀为小丸，每服3g，每日三次。］〖主治〗　疟疾日积不愈，胁下痞硬有块，成为疟母。〖功用〗　消痞化积。　 　　┌鳖甲 　　软坚散结，入肝络而搜邪，又能咸寒滋阴。┐　君┤灶下灰　消癥祛积。 　　 　　 　　 　　 　　 　　　 　　└清酒 　　活血通经。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　│ 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　┘ 　　　┌赤硝──破坚散结。 　　　│大黄──攻积祛瘀。 　　　│蜣螂、鼠妇、蜂窠、桃仁、紫葳、丹皮──破血逐瘀，助君药以加强软坚散结的作用。 　　　│厚朴──舒畅气机。　臣　┤ 　　　│瞿麦、石韦──利水祛湿。 　　　│乌扇（即射干）、半夏、葶苈 　　──祛痰散结。 　　　│柴胡、黄芩──清热疏肝。 　　　└干姜、桂枝──温中通阳，以调畅郁滞之气机，消除凝聚之痰湿，平调互结之寒热，亦为臣药。　佐──人参、阿胶、白芍──补气养血，使全方攻邪而不伤正。1、本方为消癥化结之名方。以胁下癖块，触之鞭痛，推之不移，舌黯无华，脉弦细为证治要点。2、常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病，符合上述证治要点者。由于本方长于消癥散结，扶正之力不足，若癥结而正气虚甚者慎用。《金匮要略论注》：“药用鳖甲煎者，鳖甲入肝，除邪养正，合煅灶灰浸酒去瘕，故以为君。小柴胡、桂枝汤、大承气汤为三阳主药，故以为臣。但甘草嫌柔缓而减药力，枳实嫌破气而直下，故去之。外加干姜、阿胶，助人参、白术养正为佐。瘕必假血依痰，故以四虫、桃仁合半夏消血化痰。凡积必由气结，气利而积消，故以乌扇、葶苈利肺气，合石韦、瞿麦清气热而化气散结。血因邪聚则热，故以牡丹、紫葳去血中伏火，膈中实热为使。”〖附方〗　大黄虫丸组成：大黄　蒸，十分黄芩　二两　桃仁、杏仁、虻虫　各一升甘草　三两　干地黄　十两　干漆　一两　水蛭　百枚　蛴螬　一升　芍药四两虫半升用法：上十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸（3g），日三服。功用：祛瘀生新。主治：五劳虚极。形体羸瘦，腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑者。

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