子宫颈癌的中医治疗体会
来源:《老中医经验选编》
关于肿瘤证治的一些体会(子宫颈癌)
子宫癌占女性各器官癌肿第一位,而绝大多数为子宫宫颈癌,子宫体癌仅占1/10。发病者,多为生育过多的妇女,年龄以40—60岁为最至。西医对其病因机转尚不明了。早期症状不明显,易被忽略,或误以为是子宫颈炎、子宫领麋烂而放过,最初表现为f有血性或脓性分泌物,呈污肉水状,带有恶臭、下腹腿部瓠骨及大腿部分常疼痛,有时加剧。当肿瘤浸润及膀胱时,则有排尿障碍,转移至直肠时,有便秘,里急后重、腹泻等症状。当浸润压迫血管时、则有下肢水肿。晚期有大流血、全身衰竭情况。
近来有些杂志发表了不少治疗子宫前癌的临床报告,在这些报告里面,都有很精确的见解,但也有人认为子宫颈癌是我国古文献千金外台所祢阴中生疮一症,则未见失于误传。我认为子宫颈癌当在祖国医学文献崩中带下门中来寻找线索,二考沈尧封女科辑要说,带下有主风冷入于经络者,巢元方、孙思邈是也。有主湿热者,刘河间、张洁古、张载人是也。有主脾虚色虚者,赵养葵、薜立斋诸人是也。有主湿痰者,朱丹溪是也;有主肾虚者,张景岳是也,又有主木部土中者,缪仲淳是也。至其所下之物,严用和主血不化而成,张洁古主血积日久而成,刘完素主热极则律液自出。其治法,有用大辛热者,有用大苦寒者,有用大攻伐者,有用大填补者。虽立说制方各有意义,至其所下之物,究不知为何物,.惟丹溪曰,妇人带下,与男子梦遗同。显然指女精而言,千古疑窦,一言道破。由是言之,白带同白浊亦带,即同赤浊,此皆滑藏如精者。至其状如米泔或臭水不粘者,此乃脾家之物,气虚下陷。
按沈尧君所说带下,状如米泔或臭水不粘者,这神现象就正是子宫颈癌的症状。可惜的是沈氏虽然谈到了子宫颈癌的病源是脾虚,但却没有立方来治疗,不过我们却可以根据他的理论而领悟到治子宫颈癌应以健脾补虚为主或:
除此之外,在来人东轩居士(不知姓名)所著的巳济宝书上,略谓疳有五种,而癌为其中之一。因此治疔子宫颈癌,在健牌讣虚之外,还应参考治痈疽方法,加入些解毒排脓去淤生新软坚散结之药,以清除肿瘤。
还有我根据王孟英,:脉虚带下而不摄者,用海螵蛸的,经验,在治疗子宫颈癌时重用此药。为了更加具体地说明我对治疗子宫颈癌的体会,兹将我在临床上治疗该病的方药开列于后,以供参考。
潞参30克、黄芪30克、秦归20克、白术12克、丹参25克、菟丝子18克、羊藿18克、潼藜18克、茯苓15克、血竭10克、.五灵脂10克、桃仁10克、琥珀3克、牡蛎30克、酥鳖甲30克,海藻25克、昆布25克、蜈蚣4条、水蛭3克、虻虫3克、皂刺30克、三棱3克、莪术10克、焦楂10克、?虫3克、蛋不老18克、干漆10克、柴胡10克、海螵蛸30克。
流血加阿胶、血余炭、姜灰、侧柏炭。
白带重加银杏、莲须、炒金樱、白鸡冠花。
方解:本方就是根据上面的理论制成,方中蛋不老一药,软坚之功甚著,能消少腹坚结痞块,但须用红花或白花者,方为有效。水蛭、虻虫不仅能逐恶血,破血症,:且专用行下焦药性能直至子宫,当为治子宫要药。然而癌症乃是痼疾,病毒顽固,惟恐上药力未足,故又加血竭、桃仁、琥珀、虫、焦楂、三棱、莪术破血消坚之药,以力攻之。复用土苓、,海藻,昆布、蜈蚣等药以解散其毒“皂刺乃治内痈之要药,朱丹溪称其能直达痈瘟溃处,.李时珍亦谓其善治恶疮。所以方中采用此药引药达患处,使癌痛糜溃站并借其解毒之力,使癌毒消失。且妇女多有肝郁,故本方采用炙柴胡、鳖甲、牡蛎诸药柔肝疏肝,且牡蛎鳖甲也有软坚之功。癌瘤之成长,多由气血不通所致,因此采用丹参、五灵脂破淤行血生血止血,以畅通血脉。然攻而不补,恐伤正气,乃本古人固正气以袪邪之义,于方中加羊藿以健腰肾,菟丝子、潼藜以补肝虚。加潞参、黄芪、当归、白术、乌贼骨以补气补血。攻补兼施,自能弥患于无形。
若因子宫颈癌发生流血不止,则酌加止血之品,如血余炭、黑姜灰诸药。若转移至直肠者,则加红藤、硼砂等解毒消坚之药以施治,并以猪大肠引药达于患处,乃脏器疗法之意。方随症转,药随方施,才能收到更大疗效。
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