中药学活血化瘀药郁金

活血化瘀药

活血止痛药

郁金Yùjīn

中药图鉴

郁金原态

郁金药材

郁金饮片

来源

《药性论》

别名

马蒁(《唐本草》)、黄郁(《石药尔雅》)、毛郁金、毛姜黄、黄姜

英文学名

CurcumaaromaticaSalisbury

药用

本品为姜科植物温郁金CurcumawenyujinY.H.ChenetC.Ling、姜黄CurcumalongaL.、广西莪术CurcumakwangsiensisS.G.LeeetC.F.Liang或蓬莪术CurcumaphaeocaulisVal.的干燥块根。前两者分别习称为“温郁金”和“黄丝郁金”,其余按性状不同习称“桂郁金”或“绿丝郁金”。主产于四川、浙江、广西、云南。冬季茎叶枯萎后采挖,除去泥沙和细根,蒸或煮至透心,干燥。切薄片,生用。

性味

辛、苦,寒。

归经

归肝、胆、心、肺经。

功效

活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。

临床应用

1.气滞血瘀,胸胁刺痛,胸痹心痛,月经不调,经闭痛经,乳房胀痛。本品辛散苦泄,既能活血祛瘀以止痛,又能疏肝行气以解郁,善治气滞血瘀之证。治气血郁滞之胸痹疼痛,胁肋胀痛,常配伍木香,气郁倍木香,血瘀倍郁金,如颠倒木金散(《医宗金鉴》);治肝郁化热,经前腹痛,常配伍柴胡、香附,当归等,如宣郁通经汤(《傅青主女科》);治癥瘕痞块,常配伍干漆、硝石等。2.热病神昏,癫痫发狂。本品辛散苦泄性寒,归心肝经,能清心解郁开窍。治湿温病灼邪蒙蔽清窍,胸脘痞闷,神志不清,常配伍石菖蒲、竹沥、栀子等,如菖蒲郁金汤(《温病全书》);治浊邪蒙蔽心窍之癫痫发狂,常配伍白矾,如白金丸(《医方考》)。3.血热吐衄,妇女倒经。本品性寒降泄,辛散解郁,能清降火热,解郁顺气,凉血止血,善治肝郁化热、迫血妄行之吐血衄血,妇女倒经,常配伍生地黄、丹皮、栀子等,如生地黄汤(《医学心悟》);亦可用于热结下焦,伤及血络之尿血、血淋,常配伍槐花,如郁金散(《普济方》)。4.黄疸尿赤,胆胀胁痛。本品苦寒清泄,入肝胆经,能疏肝利胆,清利湿热,可用于治疗肝胆病。治湿热黄疸,常配伍茵陈、栀子等药;治肝胆结石,胆胀胁痛,常配伍金钱草、大黄、虎杖等药。

用法用量

煎服,3~10g。

使用注意

不宜与丁香、母丁香同用。

鉴别用药

香附与郁金均能疏肝解郁,可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温,专入气分,善疏肝行气,调经止痛,长于治疗肝郁气滞之月经不调;而郁金药性偏寒,既入血分,又入气分,善活血止痛,行气解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。

方剂举例

白金丸(《医方考》):郁金、白矾。治失心癫狂。

文献摘录

1.《本草纲目》:“治血气心腹痛,产后败血冲心欲死,失心癫狂。”2.《本草汇言》:“郁金清气化坛散瘀血之药也,其性轻扬,能散郁滞,顺逆气,上达高巅,善行下焦,为心肺肝胃,气血火痰郁遏不行者最验。故治胸胃膈痛,两胁胀满,肚腹攻疼,饮食不思等证;又治经脉逆行,吐血衄血,唾血血腥。此药能降气,气降则火降,而痰与血亦各循其安所之处而归原矣。”3.《本草备要》:“行气,解郁,泄血,破瘀。凉心热,散肝郁,治妇人经脉逆行。“

现代研究

1.化学成分:含有挥发油(莰烯、樟脑、倍半萜烯等)、姜黄素、姜黄酮等。另含淀粉、多糖、脂肪油、橡胶、水芹烯等。2.药理作用:郁金有保护肝细胞、促进肝细胞再生、去脂和抑制肝细胞纤维化的作用,能对抗肝脏毒性病变。姜黄素和挥发油能促进胆汁分泌和排泄,减少尿内鸟胆元;煎剂能刺激胃酸及十二指肠液分泌。水煎剂能降低全血粘度,抑制血小板聚集,醇提物能降低血浆纤维蛋白含量。水煎剂、挥发油对多种皮肤真菌有抑制作用,郁金对多种细菌有抑制作用,尤其对革兰氏阴性菌的作用强于对革兰氏阳性菌。郁金也有一定的抗炎止痛作用。此外郁金还有抗早孕的作用。3.临床研究:用金蒲丹(郁金、石菖蒲、丹参各40g,香附20g),制成片剂,每片含生药2.8g,口服,每次1~25片,日2次,配小剂量抗精神病西药,6周为1疗程,治疗精神分裂症例。结果治愈64例,显著进步70例,进步49例,无效21例,且副作用少(中西医结合杂志,,7(9):)。川郁金粉(或片),每次5~10g,日服3次,如无不适反应加量至10~15g,日服3次,3个月为1疗程,治疗室性早搏52例,结果:基本治愈14例,显效11例,好转9例,;无效18例,。总有效率为65%(北京中医,,(3):18)。用白金丸(郁金与明矾按7:1的比例,加50%蜜水制丸),每次服6g,饭后服用,每日2~3次,20天为1疗程,治疗高脂血症例。结果胆固醇有82.8%降低,甘油三脂71.2%降低(江西中医药,,(1):1)。另有用郁金传染性肝炎、血管神经性头痛、肝血管瘤、胆囊炎、胆石症和急性乳腺炎等。

版权声明:

文字材料来自中国中医药出版社第九版《中药学》教材,部分内容来自网络。图片来自网络。

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诊疗白癜风的医院



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