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9.1.2-薯蓣丸药味、子方及其他补药方剂

薯蓣丸药味：大豆黄卷(续)

好，我们现在就来讲大豆黄卷在食疗上的用途。这个，它呀，是一个能够把身体里面的水毒清掉的药，而且它没有什么寒热，效果不错哦，打通气血。

那么，而且它如果在中国古时候的本草书里面讲说什么呀？能够破妇人恶血，就身体里面有不干净的血哦，它还是能够清得到。它能够“去黑，润泽皮毛”，也就是吃豆子吃久了哦，吃黄豆芽吃久了，皮肤会好。

但是这个在那种，说到中药美白的书也是有它的理论啦，说什么现在其实很多那个更年期后的那个健康补充品就是用黄豆做的嘛，说那个什么黄豆里面什么什么成分可以代替女性的荷尔蒙啊，这样子这样子的，这些说法。

可是呢，同学可能会觉得，诶，我们家呀，也常常偶尔会炒炒黄豆芽啊，不觉得它的力道很大。我说这是你没有把它当一回事。如果你要吃豆芽吃到有效的话，要做一个疗程，一个疗程设计是一个月到三个月，每天晚餐，这在晚上吃最有效，每天晚餐要吃公克的黄豆芽。

请问各位，在座有人是家庭主妇的话，公克要半斤了对不对，那这个半斤黄豆芽多大包啊？多大包？比给我看一下哦，很大一包。我，我明天去买买看，我搞清楚一下这个食疗到底行不行啊？

这个，而且黄豆芽其实哦，你把它烫熟的话，它那个豆的那个部分还是很硬。所以如果你吃，要嚼掉半斤的黄豆芽的话，根本你晚饭就不用吃饭了对不对，你就用来当代餐，代替晚餐。我觉得中医来讲的话，还是觉得早上跟中午可以吃好一点，因为，一天要动，要用到这些营养嘛，那等到晚上反而接下来就是休息的时间了，所以可以不要吃那么营养，所以就吃黄豆芽还蛮刚好的。

所以，可能要稍微煮得久一点了，不然的话，那个豆子的部分会很硬。你嚼豆芽菜，如果是炒豆芽，你吃完一整盘，那一天牙根都在酸，就是蛮硬的嗬，不是那么好消化的东西。

可是呢，如果你每天晚饭时间，公克黄豆芽烫熟或者是蒸熟或者是炒熟，以调味来讲的话，你可以照一般调味，你可以拌成沙拉。烫熟的黄豆芽，你可以挤沙拉酱，或者是做那种，和风油素酱，那个茶鱼酱油里面加一点洋葱末，然后撒一点麻油，加一点糖，再加一点XX对不对，这样子味道不会很差哦。

那这样子，你就，因为你要吃三个月，所以你必须要想出几种不同的XXX，对不对？不然的话吃了会腻啊，所以今天千岛，然后明天什么，你自己去调配。这个或者炒豆芽，或者煮豆芽汤，一人一天要吃到公克，那这样晚饭大家都不用吃了。

但是呢，如果你是用这个量下去的话，中国古时候说的豆黄卷的疗效就会充分发挥出来。比如说三个月，水毒这样子被它抽掉了，血压会降。然后呢，吃了一两天之内，女人她就会说——我也不要说女人，因为现在有宿便的问题也不止女人，只是女人会在意而已。会说，哎呀，大便出来好多哦，不知道是几天份哦，就排宿便，美白，效果非常好。

然后呢，你说它能不能疏导血气，解毒，解肝毒？其实可以。除非你那个豆芽本身就已经放了很多各式各样的化学物品，本身就太毒，不然的话解毒效果哦，治皮肤效果很好。那这种湿气风邪在身体里面，你用豆芽这个量去排的话，大概吃一两个月哦，那个会发痛风的也发不了，因为他身上那些湿气已经都拔掉了。

那么，我们一般的这个肥胖有分很多种，但是台湾的人的肥胖大部分还是水肥，肉肥的少一些。这个水肥的人吃豆芽的话，效果特别好，就是你晚上这样吃豆芽会燃烧脂肪的效果，是好到一个半月可以少掉，有希望少掉七公斤，哦，那这样算是很厉害了。

而且呢，刚刚同学有问我说，哎呀，那你说吃曲这样消掉的身体是不是可以减肥？我说那不一样，曲如果吃到减肥的话呀，那个人看起来很憔悴。豆芽减肥啊，然后日本的家庭主妇爱不释手是为什么？因为它瘦小腹又丰胸，就是全身气血通了以后啊，小腹跟腰会瘦，但是胸部会大哦，你用其他的那种消融掉你的营养的减肥药，你吃到后来胸部也没有了。

那这个豆芽，所以，瘦小腹、丰胸、美白、降血压、解毒、排宿便，听起来太诱人了哦。每天克，如果你真的吃三个月的话，我认为这边（手指颧骨周边）会长一圈肌肉。因为豆子也不好消化，你总要细嚼慢咽，所以看你如何取舍了啊。就是瓜子脸的人吃了之后大概就会长得很像许效舜了哦，那样子的一个，一个取舍。

那昨天有同学说，那我这样子，我煮豆芽汤，把它煮久一点，就把它煮软一点，就看各位如何调理啦。就是在这个量之下就可以让人充分感觉大豆黄卷是好东西。如果不用这个量你偶尔吃一吃，大概就感觉不出来，这是大豆黄卷这个药。

薯蓣丸药味：白蔹

《神农本草经·白蔹下品》：一名菟核。一名白草。味苦平。生山谷。治痈肿疽疮。散结气。止痛除热。目中赤。小儿惊痫。温疟。女子阴中肿痛。

那还有一味药我们今天大概带一下，还有两味，天哪，大家听了会烦了。这个，还有一味药是啊，白蔹啊，白蔹我看我能不能尽快把它讲了。白蔹呢，《神农本草经》里头讲哦，主治这个痈肿疽疮这种东西。

当然了，中国治这种长脓包哦，发炎的药是很多的了。白蔹有没有效啊？有效，就是拿来内服外擦什么治疗这些肿的都有效。但是呢，因为我们治疮科的药其实到后来，有很多药都已经效果超越白蔹了，所以我们今天白蔹在这一类的方子可有可无了啊，知道一下它就好了。

那后面他写说“散结气，止痛除热，目中赤”，如果同学要记白蔹在经方的用途的话，我想你就记“散结气”三个字就蛮够的了。当一个人他是风起百疾，全身充满着各种风气的时候，那个，他身体里面那个乱七八糟不好的东西都是纠结在一起的。

我们中国人说风气是什么气啊？是勾芒之气对不对。勾芒之气就是一种好像树枝一样的东西，勾是曲线，芒是直线，曲线跟直线的组合，排列起来就有一点像那个最近这些年电脑画出来一种东西叫绘形图，你们有没有听过这是什么？那样子一个形状，就是到处会长得有点像树枝一样的东西。

因为风气是这样一个调性的存在，所以我们中医用象征物来讲，它就说它长得像木头，像植物，这样子的一种生长状态。

而以阴阳来讲的话，风气就是阴跟阳纠缠在一起的状态。这个，那这个阴跟阳纠缠一起的状态，你必须要用什么药把这个东西拆开来，才能够解除这个风气。

当然我们中国人的驱风药呢，一种驱风药，有一种驱风药是把风扫出去的，比如说像是防风啊，羌活、独活那种。那另外一种就是像白蔹这种，它是要把这个风啊，在结构上面帮它做解构的动作，做脱钩的动作。

那这个白蔹这味药其实也可以说在本草学里面哦，直接挑战到了我们一般中医论里头，对于这个金木水火土的金这个东西的本质的一个认识上面的观点。怎么讲呢？因为我们以一个气机升降来说，总是说肝胆之气好像从侧边，左边身体上升对不对，然后肺气是要肃降的。

所以我们说，肺这个属于金木水火的金的这个脏啊，它的气就是要降对不对。因为用“降”这个字来说肺气，这个观点后来回馈到了“金”这个五行元素的时候呢，大家就会说，金是主肃降的，主收敛的。于是呢，这个药它又叫“白”又叫“敛”对不对，听起来就是好像是很会收敛的。

可是本草学家就说，不对啊，你说一个疮在那边，你要收敛这个疮有屁用啊？你说一个青春痘就把它两年都不要爆是不是，收敛住，这好像很有问题嘛。所以，它能够治疮或怎么样，它的药性一定不是这种的收敛对不对。也就是中医学里面的“敛”这个字，或者说“秋天”这个词，或者说“金”这个词，一定有另外一层意思才对。

所以，本草学家在研究白蔹的时候，同样就提出一个我觉得比较有意义的说法，他说你真的要讲到秋天的气哦，要说到这个《黄帝内经》里面说的这个“秋三月，曰容平”的这个“容平”。这个容平气是什么东西啊？那清朝邹澍就讲说，其实，如果我们说金气是可以克木气的，如果木气的本质就是什么东西纠缠在一起的话，那金气一定是把它分开才对。

那以秋天当作象征物的话，就好像是在森林里面啊，什么野猪跟狗熊每天打架啊，打得不可开交，可是秋天到了，大家都要回家准备粮食，都回去休息了，所以秋天到了之后这些动物就不再打到一团了，各自回家，所以就拆开来了，就散结气了啊，就它们纠结的气就散掉了，各自回家。也就是金的本质是把什么跟什么分开。

这个什么跟什么分开，如果我们把这个五行的元素用金属当做象征物来看这个气的话，金属的表面是什么？会反光的对不对，光线打了之后，不会被吸进去，反而会被弹出来，是不是这样子？

所以就是阴跟阳分开来称为金气。像木气在人体里最大的作用就是我们的肝气，肝气我们在六经里面叫做厥阴区块，厥阴有病的时候这个人阴阳要脱离的是不是？所以阴跟阳能够结合在一起这是要靠木气，可是，阴跟阳要能够分开来这个靠金气。

所以我们中国人说“肺主皮毛”，这个肺跟皮毛形成了一个界面对不对，让你的身体跟外在的世界能够隔出一个像是墙壁一样的东西，我们什么跟什么分开。

那如果以药理来说的话，各种辛味药多多少少都有一种把什么跟什么可以分开，比如说像细辛，就是把你身体里面的寒气跟水分开对不对。只要是辛味药，多少都有把什么分开、什么东西拔掉的那种调子。

所以这个分开的力道呢，才是在五行的本质上面我们比较承认的容平气，反而认为说往收敛的“敛”这个字去想的时候，它的语感是有一些暧昧的。

那当我们能够明白这样一个，中国人认为容平之气的这个金气的本质的时候，那你就会知道说，哦，这个人是风起百疾嘛，全身里面有各种风气，那这个风气你说有一个药慢慢的能够把这个风气解决掉呢，那这样的一个思考我觉得是比较接近白蔹的药性的。

那至于说白蔹这个对付风气的效果，在临床上能不能看出来呢？我想多多少少还是可以的。比如说，因为它单独来用其实药性并不强哦，所以不太能够说白蔹吃了以后这个人会怎么样，说，哦，我感冒了，我伤风了，所以吃白蔹吃到好。对不起，没听说过。

但是，临床中医在做实验的时候发现说，附子乌头之类的药，如果你在用的时候加一点白蔹进去，如果你附子放一钱，你白蔹放两钱，那它的药性就会变成四钱附子的药性。

也就是附子乌头之类的药，如果你让它发挥一些驱风驱寒的效果，尤其是驱风气嘛，因为附子乌头本来驱寒的效果就很好，它的驱风的效果比较弱，那一旦加了白蔹之后，它就会力道被增幅，它的药效会被加强。

那当然，白蔹本身的治疗的话，你说单独一味白蔹可以治什么啊？那你直接放30公克水煮，加点红糖喝下去，是治腹股沟疝气。我们的厥阴经这一条的地方哦，如果有那个肠子结到了，那白蔹可以把它化开。你就会知道它作用的方式是把风气打散，而它作用的点，单用独用的时候是比较在厥阴经上面。

所以它虽然说白啊敛都会让人联想到肺，你说它治皮肤有没有效？那当然有效。但是，它本身呢，以金克木来讲，它去穿破这个肝的区块的这个纠结之气还是可以的。

所以，中国人在用白蔹的时候就说啊，在薯蓣丸里面就觉得说，去风气的药啊，这个你说防风哦，大豆黄卷，或者是柴胡，或者是桂枝，其实都是能驱风的。那么，白蔹来讲的话，就是纠结在这种比较下焦血分的这种风气的话，它特别能够把它分解掉哦，就是以它单用独用的药性来观察的话。那所以，这个“散结气”我就觉得哦，还是蛮有意思的一个描述。

至于说这个小儿惊痫，温疟跟女子阴中肿痛，带下赤白，就请容许我姑且省略。你如果单要讲这个惊痫，温疟，反正它就是散风气的嘛，对不对？风气被消解了，可能这些地方连带一些病会好。

但是如果真的要细讲的话，就要讨论，那男人，就是成年的男人的惊痫、温疟跟小儿那有什么不一样。那男人的阴中肿痛跟女人的阴部阴中肿痛有什么不一样，要讨论这个话题。这个话题是一个大宅落，我们今天没时间了哦。因为你就算讨论出来了要花一个钟头，其实临床也不会这样开哦，所以就省略。

薯蓣丸药味：防风

《神农本草经·防风上品》：一名铜芸。味甘温。生川泽。治大风头眩痛。恶风风邪。目盲无所见。风行周身。骨节疼痺烦满。久服轻身。

至于说防风有更多要省略的，那我们今天只淡淡地讲一下它的一个在今天我们要教的这个方子用得到的部分就好了。我们说防风哦，它是治风的药，它这个治疗什么风啊，头风啊，头昏啊，什么中风邪啊，目盲无所见啊，眼睛受风它就可以把它扫掉，眼睛有邪气闷在里面把它扫掉，然后全身啊这样子那样子的那个风气，那大概这样子看啊。

那当然我们中医里头驱风的药是很多的，那我们稍微抓一下防风的重点就可以了。比如说，防风它在祛风的时候，其实还有一些些这个祛湿的效果。那这个祛湿的效果呢，可能，怎么讲？是它跟其他驱风药比的话，我觉得多一点点什么的话，我觉得它祛湿效果还可以。

另外就是，如果你说其他的一些驱风药的药性比较激烈的话，我觉得防风是比较温和一点的，啊，就是姑且这样子讲哦，这都不是很完整的论述啦。

而我们在临床上面如果是以防风为主打的话——我说“以防风为主打”的意思就是，因为有很多方剂防风只是挂在里面帮忙的嘛——以防风为主打的话呢，好像是它比较会驱到身体中轴一带的风哦。

你如果跟其他药搭配的话，那就是驱肌肉的风、骨节的风，到处的风都可以处理，跟黄芪搭配变成玉屏风散结构的时候，那是体表的。但是如果你单独来看待它的话，像是中国古时候说有一种病叫做痛泻证，就是这个人他是又痛又拉肚子。

而这个又痛又拉肚子，如果你从他的脉象体质上，舌苔上，能够看到这个人是一个有受风并且是湿气很重的体质的话，那你要同时祛消化系统里面的风加湿造成的痛、拉肚子，防风会有用，单独用都会有效。

然后呢，我们之前在讲到柴胡证的时候讲到妇人的热入血室，有的时候肝经受风哦，会造成一个什么状态？造成我们的——因为肝经本来就是，肝脏这个系统本来就比较偏血分嘛对不对，那血分有风邪，人体会急着要把它排除掉，有的时候排的方法有一点笨，所以，女性如果肝经有风邪进去，往往会有那种中医说的促崩漏，就是忽然之间血崩。

像我们有些人是血崩的老病号哦，那什么子宫内膜太薄啊，或者是什么气不摄血，那当然是另外用补的啦，这子宫内膜薄是这个桂枝，那这个气不摄血是黄芪、当归组合嘛。

那这个不是那种体质上的虚损的那个崩漏，而是这个人其实根本不太有这个病史，忽然之间就这样大血崩一下，那那个通常是血分受风了。那这种忽然的大血崩那就是以防风为主来治疗，它可以搭配当归，或者是搭配蒲黄，这是一种受风的血崩。

那当然这样的受风也可以在肠胃道，所以有人是忽然之间拉大便的时候有出血，那种忽然之间的肠道出血也可能是以防风来治哦，就是这个中轴的地方如果有受风邪有这样的症状的话。当然，肠风下血，如果是已经掉到这个肛门直肠大肠那边的话，那那个时候的驱风药可能我们比较会用秦艽哦，可能比较会用秦艽，不是用防风。

（艽）这是一二三四五六七八九的九。那这个，所以我今天呢，只是大概大概带一下啊，防风的这个药性。那我们说驱风药里头它的祛湿的效果很好，这是第一点。那古时候也有人说，吃太多会泄人上焦元气啊，什么什么，这个大概大概这样说一下，大概知道它的药性可以这样子运作。

而它在薯蓣丸里头扮演什么样的角色呢？防风在历代的这个本草的流迁之中啊，开始被本草学家往某一个方向指过去。他们说，防风其实可以是补脾胃的这种补药的引导药。这可能是因为玉屏风散的创立吧，他们说，哦，有了防风这个驱风药，黄芪就更能够填补到人的表面。

所以，黄芪就那个，黄芪就更能够填补到人的表面，所以它好像可以借着这个驱风药的这个钻通的个性哦，带领补气药补进去。所以，现在我们如果说用防风的话，就当脾胃，如果是一个薯蓣丸证来讲，当这个人是一个风起百疾的时候，身体里各种风气都有的这种人哦，你要补的话你就要有一个引导药。

所以，防风呢，在薯蓣丸里头扮演的角色，就很像是大黄蟅虫丸里面这个干漆扮演的角色，我们说干漆是“飞补”对不对，瘀血破到哪儿，就把补药的药性拉到哪儿。那防风以气分药来讲，也有类似的功用哦。

所以，张仲景的开药之法，我觉得实在是还是让人觉得很赞叹啦，就是这个用泻药来带领补药，虽然这种说法我们代代都是这样讲，但是临床上面要用到很漂亮，还是看仲景方会比较有感觉。防风其他的部分我们就先不论了哦，那主轴的部分讲到这样子。

薯蓣丸药味：薯蓣

《神农本草经·署豫上品》：一名山芋。味甘温。生山谷。治伤中。补虚羸。除寒热邪气。补中益气力。长肌肉。久服耳目聪明。轻身不饥延年。

那么，我们薯蓣丸呢，它的最多的药是什么东西啊？就是薯蓣嘛，山药是不是。山药呢，它的比例是放三十。这个三十后面那个字啊，我们要念分（fēn）还是念分（fèn）啊？如果念分（fēn）的话，那就是汉代的单位，它等于四分之一两；念分（fèn）的话，就它比例上面是占三十个比，三十个单位的比例。

我有时候会比较想把它念成分（fēn），是因为后面那个“大枣百枚熬膏”，如果你其他都这样比例的话，那有一个“百枚”的不是很不合逻辑吗？所以，在这里，如果你要求一个逻辑上的安全，把它当作是分（fēn）哦，也只好这样子了哦。就是他的，这个我也不敢讲怎么念一定是对的。

薯蓣这味药，你说山药，同学有没有，家常有没有吃过那个生的山药啊？生的山药是有很多黏黏滑滑的粘液的对不对，而它的这个黏滑的这种性质，其实对于它的药性是颇有帮助的。

因此呢，我们中药在用山药的时候其实有一点点分等级。那个分等级的感觉就好像说，你水蛭去煮汤并不是没有效，这个抵当汤一样可以打下一大堆血，但是，如果你是用生水蛭的粉的话，你只要用比较少的量，效果就非常好。

同样的，山药也有类似的状况，它如果是煮到汤剂里头固然还是补，但是就要用到很大量。如果你做丸剂的话就是生的晒干的，不要弄熟，然后做到丸剂，那它的药性其实效率是比较高的。

我觉得我对于薯蓣丸的佩服就是说，你历代的所有的补气血的药，如果你用同样的剂量，像薯蓣丸你高兴的话，一天可以含三颗，不高兴的话一天含一颗就好，大丸嘛，一丸大概三公克、四公克这个重量。

你说你其它的药丸，你做四物汤做成四物丸，什么八珍汤你做成八珍丸，你其他的药丸同样的剂量，如果你一天只吃十公克的话，补的效果是明显地薯蓣丸胜出，其它的补药跟薯蓣丸以同剂量相比的话都会显得笨了。

当然这只是以补的，补这个字来讲，就像四物汤同剂量来讲的话，它的补的效果不如薯蓣丸。甚至你可以说我一天熬一锅四物汤，补血的效果也不如薯蓣丸。但是一天熬一锅四物汤是为了通血，治月经痛，那也不见得是要它补的效果。

我们说喝四物汤，就算你每天都喝一锅四物汤，其实真的要补到造血机能也是要等三个月哦。这种东西身体的一些比较深层需要受补的部分，其实是持续而缓慢的滋养就好了哦。你这个一时之间要大补，其实也没有什么搞头。

那这个山药我们说，当然它白色哦，我们说它是以补，填补肺为主。那你说它有没有补脾肾，脾跟补肾？有啊。中国古时候那个男人那个房中要强哦，那山药还是常常在方剂里头出现的。

那这个，山药它是又能够滋润又能够收敛哦。那这个填补的效果，像我们民国初年的张锡纯啊就非常喜欢用山药，那这个山药的话，它气喘病他也可以用大剂量的山药治好；那这个肺痨那种痨瘵证哦，就是那个虚劳到已经人都干枯掉了，用山药也可以填回来。

所以，山药最多以这种虚劳来讲我觉得是很有意义的。当然，我说山药跟其它的这个薯蓣丸里面的好多味药会形成一个很坚强的补肺结构，而这个补肺结构哦，等下会讲，也是很有意义的。

那这个，那这个刚刚豆芽我们讲了对不对，又利湿又宣通，又带领补药补进去哦，然后又能够排除身体的水毒之类的。那么，我们基本上来看待薯蓣丸就是觉得啊，这个方子里面，你可以说它有这个四君子汤结构。

四君子汤是什么？人参、茯苓、白术、甘草嘛。可以说它有四物汤结构，地黄、芍药、当归、，这个八珍汤，甚至十全大补的一部分都已经在里头了。但是你如果要用这个四君四物，后代的四君四物跟八珍啊，用起来就会觉得有点笨。

我常常看着这个薯蓣丸就觉得说，哎，我们今天如果要吃四君子汤，像它这样子加那么一点防风，加那么一点豆芽，加那么一点神曲，感觉上其实更好补。

或者你如果要做四物汤，你把它这个什么，照它这个比例哦，这个照它这个比例，这个当归、桂枝、地黄多一些，芎藭少一些，然后呢，阿胶啊芍药、麦门冬就加进去，然后再加大枣，等于把那个四物汤调成半贴炙甘草汤，哇，那四物汤一定效果会好很多。

就是那种把一个补药的药性发挥到最高境界的种种结构哦，在里头都看得到，这是蛮值得学习的。

薯蓣丸药味：麦门冬、甘草

那至于说，你说它有麦门冬，那里头有理中汤的结构，你说理中汤加麦门冬会不会好补？也会。因为有些人吃理中汤也有点发干，加一点麦门冬就，那个问题就解决了。其实，而且麦门冬是什么？补胃之大络的，胃之络脉，对不对？虚里，哦，所以又可以把那个从脾补到心那边，所以它这个结构上面来讲其实很好。

另外呢，有一个药物哦，一般我们在读薯蓣丸的时候会忽略的，就是甘草。你想啊，如果像我刚刚那样子讲，说我们拿这些药物来做个什么四君子汤、理中汤结构，其实甘草的比例是有点怪的，同学有没有发现？如果你这个白术只放六对不对，这个人参呢只放到七，那你要做什么四君或者理中的比例，甘草也放个六、七不就好了。

为什么要放到二十八？比七多四倍！那么，这个量的甘草在古方里头是做什么的啊？用来当类固醇用的。《神农本草经》一开始讲到甘草，就有说甘草可以壮人筋骨，这句话不是讲假的，生甘草的效果就像是西药的类固醇。

中国古时候有一种强壮丸，就是一味甘草做成药丸你每天吞。那时候我看了之后觉得，这个药物哦，看起来很诱人，可是又有一点笨笨的，好像吃了之后脾胃会越来越湿，越来越钝，因为一味甘草它大概就是这样子。

那么你想想看，类固醇在人的身体里面，它本来是这个人的肾阳够的时候自己身体会造出来的东西。那一个虚劳到底的风起百疾的人，你要等它肾阳给你造类固醇，你要等到哪一天啊？你不如直接就给它产品算了，不要叫它从头做起了。所以，用生甘草来补充类固醇呢，这样的一个做法，我觉得是可取的。

而且它对人的生长也有促进的效果，类固醇很能让人长肉哦，保水保油哦。可是保水保油到底了会怎么样？人会脾阴实对不对？所以脾阴实会传心阴实，会变成心脏病的，所以我们说阿诺叔叔他从前是练身体用过禁药，到老了心脏就不好，是不是有这样的说法？那这样，这是他用这个禁药的一种后遗症。

可是呢，甘草这个药物它本身副作用就比西药的类固醇副作用要小了，然后呢，你里头又有这个大豆黄卷啊，茯苓啊，神曲来帮它，把那个副作用减到几乎不存在。那这样子，这个《神农本草经》说它什么壮筋骨的这种功能哦，就可以发挥得了了。你说这个人瘦到底哦，什么肉都没有了，那你就用类固醇帮他长肉嘛。

我就觉得说今天这个运动员也好，健身房也好，怎么会用到禁药呢？我们这样子搞一个结构哦，出去给人家吃，恐怕验也验不出来哦，就是效果也是不错的啊。所以，听来也是商机无限，各位同学，如果住在东区加州旁边，不妨想想看怎么卖这个药。

我想去那边运动的人是很拼的哦，很这样子的一个，那类固醇又有消炎的效果对不对？它这个生病的人啊多多少少需要安定他的身体，所以这样子的结构是很可爱的。

薯蓣丸药味：桔梗

《神农本草经·桔梗中品》：味辛微温。生山谷。治胸胁痛如刀刺。腹满肠鸣幽幽。惊恐悸气。

那你说，这里面还有一味药可以提一下的，就是桔梗这味药，因为我觉得我在教咳嗽篇的时候教桔梗有点教叉了。这个桔梗这味药，如果你要讲它的药性的话，古方的世界，用这两个字（破壅）是比较能够，比较能够提纲的。

你什么地方塞住了，脏脏的，黏黏的，不干净的东西，桔梗可以把它挤出来。所以桔梗的药性像什么呢？像是扭抹布，你这个身体里面组织里面有什么不好的东西你把它扭出来。

那在《伤寒杂病论》里面怎么用它？比如说，有寒冷的痰饮纠结在胸口的寒实结胸，就是三物小白散把它打下来，对不对？然后呢，桔梗汤治少阴咽痛，扁桃腺里面坏掉，有很多脏的脓啊血啊淤在里头，你要用桔梗扭抹布把它挤出来它才会好。那还有这个排脓汤、排脓散，用桔梗的效果把这个人身上的脓挤掉，哦，这是桔梗这个破壅的药性。

而因为在经方的世界里面呢，好像看起来桔梗的这个，有桔梗的方子呢，三物小白散作用在胸部，桔梗汤作用在喉咙，排脓汤散作用在皮肤表面。所以后代张元素哦，就提出了一个非常独创的论点，说桔梗这味药“载药上浮”，把各种药性都托到表面来，所以别的药遇到桔梗就下不去了。这句话是临床上是可以值得商榷的。因为，桔梗在《神农本草经》里面“治胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽”，它是有治到肠的哦。

而临床上面桔梗有没有治肠的效果？有。比如说有一种拉肚子哦，他拉肚子的时候会排出一种粘冻状的东西，就是有一点像脓有一点像痰，其实桔梗针对的那个东西就是脓或者是痰之间的那个东西，像是脏脏的果冻有点像鼻涕的那种粘冻状的东西，那东西好像是肠道组织剥落造成的那种东西。

那种东西的拉肚子哦，那就是要用桔梗了，用了桔梗之后那个人会拉那种东西拉得更多，可是拉出来后那个病人就开始好起来了。所以桔梗它根本就可以直入下焦啊，怎么会载药上浮，各种药遇到桔梗都下不去呢？它本身不是这样的。

所以，因为历代本草书你如果自己读的话，都会说桔梗是“诸药之舟”啊，对不对？像一个船一样什么药都被托上来了。那这个说法我想必须要做一个更正，因为实际上并不尽然是如此的。

然后呢，这个，我们看这个薯蓣丸的结构，各种补药是一组，对不对，补气药一组，补血药一组。然后补气补血药呢，都用能够带领它的驱风药。像补血药，你如果加了很多很多的川芎的话，对不起哦，这个人驱风的同时血也烧干了，因为风药会伤血的。

但是它川芎的量压抑到一个比较低，但是桂枝的量提高，用桂枝去带领补血药，那桂枝驱风是不伤血的，炙甘草汤结构。然后用防风带领补气药，那这样子，防风是补气药，祛风药中的润药，就是它不太伤元气，所以这样子带的话，它能够增幅补药的药性，然后还能够驱风。

那白蔹的话我们刚刚讲到，驱这个纠结在血脉中的风，驱肺部的风，这样子。这个人是一个风起百疾的人，所以我们要把这些这些结构都加到一起看哦，就是用驱风药来带领补药，才能真正把这个人填补起来。

那另外一点，桔梗啊，用在薯蓣丸里头其实是很小的量。这个很小的量哦，让人觉得你硬要讲它是破壅哦，把脏东西挤掉，也未见得是完全正确。因为这么微量的桔梗哦，就恐怕要讲到什么西医化验的手法了。

桔梗在这么小量的效果，这个用量里头啊，它会有一个效果是，就是微微的啦，它以化学成分来会作用在人的眼脑哦，它会治到某一种咳嗽。桔梗治的是哪一种咳嗽啊？是你的咳嗽是这样的，咳咳咳之后会开始有一种，咳咳咳咳然后呃（拟声）一下，就是咳到发吐的那个作用，那个机转是桔梗在控制的。

那么经方的研究者在研究这个薯蓣丸的时候啊，会说，其实薯蓣丸里面有很多药加到一起哦，像是在治咳嗽哎。你想想看，柴胡、桔梗、阿胶、人参、地黄、麦冬、杏仁、茯苓、白蔹、山药加到一起，刚好是那种补肺止嗽散的那种结构。那为什么要填补肺气的药要用到那么多呢？就是你说补气补血对不对，也就是说你一起抓出来治咳的结构。那么历代的医家是这样子说的，说如果你的咳嗽这个气一直这样子冲，一直这样子冲啊，你等于你的肺气一直在打破打散，所以你咳嗽不止，元气是不能凝聚的，所以，无论如何呢，都要让这个人的肺气哦能够被补。

当然，我们临床看到今天那种肺结核病人也用薯蓣丸可以补对不对，痨证的人用这个补，所以你也可以说，因为这个痨证常常会关系到肺结核。或者你看那个什么古装连续剧哦，家里面有谁病到那个已经是虚劳得要死了，通常你就看到他在床上这样呃呃呃（咳嗽声）对不对，可能是演技上的需要对不对，总要咳给你看嘛。那个咳如果不把它平息下来的话，这个人的气他就是一直散掉，所以要凝聚肺气。

而凝聚肺气它真正的用意是什么呢？有一件事是古方在做而时方没有在做的事。就是，如果我们说人身体里面风气这个东西带给我们很多问题，风气纠结在身体里面，一开始是感冒，一开始是风湿，久了以后就堆成癌症了对不对？就是这样一种风气的这样一种存在，我们人体到底有没有一种自我疗愈的机能去克制它呢？

你不能说一辈子都要吃药啊对不对？那么人体的自我疗愈的机能来讲的话，我们中医的五行论是认为，要养蓄你的容平气，而容平气就是肺气，就是胸中大气。所以，补肺的药是让你身体里面的肺的机能越来越强越来越强，容平气越来越旺盛的时候，你的身体会自然具有抗风的功能，这是古方的世界一个很重要的思考。就是你要让这个人身体里面的不好的能量都化解掉，一定要养蓄这个人的容平气，一定要补肺。

那当你容平气养好了之后，这个人是什么样的感觉？比如说从前还在风起百疾的时候哦，他会觉得，好像这个餐厅冷气好强，我好像要生病了，那种提心吊胆的感觉会很明显。可是你容平气养好了之后就会觉得，好像没有关系哎，吹吹风好像还好，蛮舒服的怎么样，就是自然而然那个身体表面的那种阻隔外邪的能力就会提升。

而且容平气在身体里面哦，这个肺气哦，在百脉之中运行的时候，其实就可以自然具有驱风的效果。因此这个把邪气跟你拆开来的这个容平气，在人体长期间的这个保养来讲算是很重要的，我肺是“治节”之官哦，帮你身体里面当纠察队的哦。

那么，所以呢，这样子一个理论呢，我们待会带到的方子里面哦，你就会看到，古方天王补心丹就有这个结构在里面，到了时方天王补心丹就没有了。这一路药是慢慢慢慢的在，这个路数后来大家都慢慢不太重视了，到今天你用药就已经不太看得到这个痕迹了。但是古时候面对一个身体里面病毒很多的患者，它就会注意到这个养蓄肺气的重要，那今天的话就比较没有这样子去思考了。

那么，它的这么大一颗药丸啊，在吃的时候呢，就是放在嘴巴里头慢慢含化。那我想一个药丸如果是用含化的哦，用口水这样缓缓地吞下去，其实身体一定是很好吸收的对不对，像打点滴一样，就这样一点一点补一点一点补。

我们的医案其实只有一页哦，根本都很少，可是呢，一页里面也看到那个虚到要，虚到爆虚到死的人如何用这个薯蓣丸可以让他好起来。你想，张仲景的方子啊，你说不是虚到要死的人，你用小建中汤、黄芪建中汤其实也不错。可是，如果这个人已经虚到小建中汤吃了以后恶心到吃不下饭，或者是拉肚子了，那这样子的人说不定要从薯蓣丸吃起哦，这样子的一个层级。

所以，不是那么虚的人不会见得一定要用薯蓣丸。但是，地球上还是有那么虚的人，需要用到这个薯蓣丸的这个做法。我想从这个角度看，我会觉得这个方子还是很值得我们佩服的哦，因为，路数来讲的话其实面面俱到了。